삼차신경통의 원인, 증상,치료법

삼차신경통은 얼굴의 삼차 신경(삼각신경)에서 발생하는 신경통으로, 주로 얼굴 일부 또는 전체에 심한 통증을 유발합니다. 이 신경통은 일상 생활에 지장을 줄 정도로 발작적이고 강렬한 통증을 초래합니다 이글에서는 삼차신경통의 원인, 증상,치료법에 대해서 자세하게 알아보겠습니다

(01) 삼차신경통의 원인

01) 혈관 압박 및 혈관 변화

삼차 신경은 혈관의 압박으로 인해 통증을 유발할 수 있습니다. 혈관이 신경 주위에 압력을 가하거나 혈관 자체에서 변화가 일어나면 신경에 자극을 줄 수 있으며, 이로 인해 통증이 발생합니다

 

02) 신경 자극 및 염증

삼차 신경 주위의 조직이 염증을 일으키거나 종양이나 낭종과 같은 구조물이 신경에 압박을 가하면 통증이 발생할 수 있습니다. 염증 반응이나 종양의 압박으로 인해 신경이 자극을 받아 발작적이고 강렬한 통증이 발생합니다

 

03) 신경 손상

얼굴 부위의 외상, 수술, 또는 신경 질환 등으로 인해 삼차 신경이 손상을 입으면 신경통이 발생할 수 있습니다. 신경이 손상되면 정상적인 신호 전달이 어려워져 비정상적인 통증 신호가 발생합니다

 

04) 치아 및 구강 질환

어금니 충돌, 치아 미생물의 감염, 치아 교정 등 구강 내 문제가 삼차 신경에 영향을 미쳐 통증을 유발할 수 있습니다 어금니 간의 충돌은 삼차 신경 주위의 조직에 압력을 가하며 통증을 유발할 수 있습니다  이런 충돌이 반복되면 신경에 손상을 일으켜 삼차 신경통을 유발할 수 있습니다 치아 교정 과정에서 발생하는 압력이나 조절 과정에서 발생할 수 있는 부상은 삼차 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 교정 장치가 얼굴과 턱 주변에 가하는 압력이나 변화가 삼차 신경을 자극하여 통증을 유발할 수 있습니다

 

05) 감각 신경 비정상성

감각 신경의 비정상적인 활동 또는 반응이 삼차 신경 통증을 유발할 수 있습니다 감각 신경의 비정상적인 활동은 지속적일 수 있습니다. 이는 삼차 신경이 일상적인 활동이나 자극에 지속적으로 과민반응을 보이며, 이로 인해 지속적인 통증이 발생할 수 있습니 다 감각 신경 비정상성은 때로는 신경 세포의 구조적인 변화를 포함합니다. 이는 신경의 손상 또는 염증에 의해 일어날 수 있으며, 구조적인 변화가 삼차 신경의 기능을 변형시켜 통증을 초래할 수 있습니다

(02) 삼차신경통의 증상

01) 심한 얼굴 통증

가장 특징적인 증상으로, 삼차 신경이 영향을 받을 때 발생하는 통증이 주목적입니다. 통증은 주로 얼굴의 한쪽, 특히 아랫턱, 이마, 눈 주위, 입 주위에서 발생하며, 날카로우면서도 전류를 타듯한 통증으로 묘사됩니다

 

02) 발작적인 통증 발생

삼차신경통의 특징은 갑작스럽고 예측할 수 없는 발작적인 통증 발생입니다. 환자는 일상적인 활동 중이거나 특정 자극에 노출될 때 통증 발작이 나타나며, 통증의 강도는 매우 심할 수 있습니다

 

03) 통증의 교차 및 확산

통증은 한 쪽 얼굴에서 시작되지만, 경우에 따라서는 다른 부위로 확산되거나 교차하여 발생할 수 있습니다. 이는 삼차 신경의 분포 영역에서 통증이 느껴지는 현상을 나타냅니다

 

04) 단순한 일상 활동에 대한 과민반응

환자들은 통증을 경험하면서 단순한 일상 활동에 대한 과민반응을 보일 수 있습니다. 이로 인해 세심한 움직임이나 얼굴 터치, 입을 벌릴 때 발생하는 통증을 피하기 위해 노력합니다

 

05) 눈물이 나거나 눈이 따가워짐

삼차신경통의 발작 중에는 눈 주변의 감각 신경이 영향을 받아 눈물이 나거나 눈이 따가워지는 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 눈 주위의 근육이 경직되거나 불편함을 느낄 수도 있습니다

 

06) 코막힘

얼굴의 삼차 신경은 코와 관련된 지역에도 영향을 미칩니다. 따라서 삼차신경통의 발작 중에는 코가 막히거나 코막힘이 나타날 수 있습니다. 이는 코 주변의 조직에 발생하는 염증 또는 기능 이상으로 인해 발생할 수 있습니다

 

07) 안면부종

삼차 신경이 영향을 받을 때 발생하는 염증 반응으로 인해 얼굴 일부에서 부종이 발생할 수 있습니다. 부종은 통증 부위 주변의 조직에 물집 형성이나 혈액순환의 변화 등으로 인해 나타날 수 있습니다

(03) 삼차신경통의 치료법 

01) 약물 치료

- 통증 완화제 : 산차신경통의 주요 증상인 강렬한 통증을 완화하기 위해 일반적으로 진통제나 항염증제가 처방됩니다. 아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센과 같은 약물이 사용될 수 있습니다

- 항경련제 : 근육의 경련이나 조직의 긴장을 완화하기 위해 항경련제가 사용될 수 있습니다. 카바마제핀, 프로바메이트 등이 이에 해당합니다

- 항우울제  : 통증으로 인해 정신적 스트레스가 증가할 경우, 항우울제가 추가적으로 처방될 수 있습니다. 트리신, 세로토닌과 노르에피네프린 재흡수 억제제 등이 사용될 수 있습니다

- 항경련제와 항우울제의 병용 : 경련이나 정신적인 증상이 동반된 경우 항경련제와 항우울제를 병용하여 통증 및 증상의 효과적인 관리를 시도할 수 있습니다

 

02) 수술적 치료

-  마이크로바스컬러 병용 수술:  산차신경통의 원인 중 하나로 여겨지는 혈관이나 혈관周에서의 압박을 완화하기 위해 마이크로바스컬러 병용 수술이 시행될 수 있습니다. 이는 혈관의 이상을 해소하여 신경에 가해지는 압박을 감소시키는 방법입니다

- 뇌측부수술 :  복잡한 경우나 약물치료 등이 효과가 없는 경우, 뇌측부수술이 고려될 수 있습니다. 이 수술은 삼차 신경의 분기를 가리기 위해 뇌측부를 개방하는 절차를 포함합니다

 

03) 물리치료

-  열치료 및 냉치료:  열치료는 근육이나 조직을 이완시켜 통증을 완화시키는 데 도움이 되며, 냉치료는 염증을 감소시켜 통증을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다

- 전기 치료 :  전기 치료는 신경 및 근육 자극을 통해 통증을 완화하는 데 사용될 수 있습니다. 특히 신경에 작용하여 통증 전달을 방해하는 저주파 전기 치료가 적용될 수 있습니다

 

04)  행동요법 및 심리치료

- 스트레스 관리 : 스트레스는 삼차신경통의 발작을 유발할 수 있으므로, 스트레스 관리 기술이 중요합니다 심리치료, 행동요법, 명상 등을 통해 스트레스를 관리하는 방법을 익힐 수 있습니다

- 생활 습관 개선 : 건강한 생활 습관을 유지하고 통증을 유발할 수 있는 요인들을 최소화하기 위해 특별한 주의를 기울이는 것이 중요합니다. 충분한 휴식, 규칙적인 운동, 건강한 식습관 등이 여기에 해당합니다

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